"Identification de l’indicateur: Nom","Visites fréquentes à l’urgence pour des problèmes de santé mentale et d’utilisation de substances"
"Identification de l’indicateur: Nom abrégé ou autre nom","Sans objet"
"Identification de l’indicateur: Description","Pourcentage de personnes comptant au moins 4 visites au service d’urgence (SU) ou dans un centre de soins d’urgence (CSU) pour des problèmes de santé mentale ou d’utilisation de substances au cours d’une période de 365 jours parmi les personnes comptant au moins une visite au SU ou dans un CSU pour des problèmes de santé mentale ou d’utilisation de substances au cours d’une année donnée.Pour en savoir plus, consultez le document Notes méthodologiques générales (PDF)."
"Contexte, interprétation et points de référence: Justification","Les visites fréquentes au SU ou dans un CSU peuvent indiquer que les personnes n’ont pas accès aux services ou au soutien dont elles ont besoin dans la collectivité pour leurs problèmes de santé mentale et d’utilisation de substances.Ces visites pourraient indiquer que ces personnes présentaient des affections prises en charge de façon inadéquate dans la collectivité. Elles pourraient aussi indiquer que ces personnes ne connaissaient pas les services offerts dans leur collectivité, ont eu de la difficulté à y avoir accès ou ont eu des expériences négatives ou de mauvais résultats en lien avec les soins communautaires.Les visites fréquentes peuvent engorger les SU, qui sont déjà occupés.Un taux élevé peut signaler des difficultés d’accès aux soins en milieu communautaire ou des besoins insatisfaits."
"Contexte, interprétation et points de référence: Interprétation","Un faible taux est souhaitable."
"Contexte, interprétation et points de référence: Dimension du cadre de PSS","Accès à des services de santé exhaustifs et de qualité supérieure"
"Contexte, interprétation et points de référence: Nature des besoins","Aller mieux"
"Contexte, interprétation et points de référence: Objectifs et points de référence","Sans objet"
"Années de données disponibles","2017
 à 2023"
"Années de données disponibles: Type d’année",Exercice
"Disponibilité des résultats: Couverture géographique",Île-du-Prince-Édouard
"Niveau de déclaration et désagrégation",National
"Niveau de déclaration et désagrégation","Groupe d’âgeSexe ou genre inscritQuintile de revenu du quartierRégion urbaine ou rurale/éloignéeType de soins ambulatoiresPour en savoir plus, consultez la page Web Facteurs de stratification de l’équité de l’ICIS."
"Mise à jour des résultats: Résultats de l’indicateur","Outil Web :Votre système de santé : En bref — Visites fréquentes à l’urgence pour des problèmes de santé mentale et d’utilisation de substances"
"Fréquence de mise à jour","Chaque année"
"Mise à jour des résultats: Date de mise à jour des derniers résultats","décembre 2024"
"Mise à jour des résultats: Mises à jour","Les résultats régionaux sont disponibles à partir de 2020-2021."
"Calcul de l’indicateur: Description","(Nombre total de personnes comptant au moins 4 visites au SU ou dans un CSU pour des problèmes de santé mentale ou d’utilisation de substances au cours d’une année ÷ Nombre total de personnes comptant au moins une visite au SU ou dans un CSU pour des problèmes de santé mentale ou d’utilisation de substances au cours d’une année) × 100Unité d’analyse : patient"
"Calcul de l’indicateur: Type de mesure","Pourcentage ou proportion"
"Dénominateur: Description:","Nombre total de personnes comptant au moins une visite au SU ou dans un CSU pour des problèmes de santé mentale ou d’utilisation de substances au cours d’un exercice financier. La visite la plus récente au cours de l’exercice sert de visite de référence."
"Dénominateur: Inclusions:","Enregistrements de SU* (code du groupe de soins ambulatoires = ED)Sexe ou genre inscrit : masculin ou féminin Enregistrements comportant un âge valide lors de la visite de référenceEnregistrements présentant l’une ou l’autre des caractéristiques suivantes :Un problème de santé mentale ou de toxicomanie défini selon les codes de la CIM-10-CA suivants dans les champs du problème principal ou des autres problèmes :Troubles liés à l’utilisation d’une substance et troubles addictifs — CIM-10-CA : F10-F19, F55, F63.0Schizophrénie et autres troubles psychotiques — CIM-10-CA : F20, F21, F22, F23, F24, F25, F28, F29Troubles de l’humeur — CIM-10-CA : F30, F31, F32, F33, F34, F38, F39, F53.0, F53.1Troubles anxieux — CIM-10-CA : F40, F41, F93.0, F93.1, F93.2, F94.0Troubles sélectionnés de la personnalité et du comportement — CIM-10-CA : F60, F61, F62, F68 (sauf F68.1), F69Autres troubles — CIM-10-CA : F42, F43, F44, F45, F48.0, F48.1, F48.8, F48.9, F50, F51, F52, F53.8, F53.9, F54, F59, F63 (sauf F63.0), F64, F65, F66, F68.1, F70-F73, F78, F79, F80-F84, F88, F89, F90, F91, F92, F93.3, F93.8, F93.9, F94.1, F94.2, F94.8, F94.9, F95, F98.0, F98.1, F98.2, F98.3, F98.4, F98.5, F98.8, F98.9, F99, O99.3Un code de diagnostic de sortie du SU lié à des troubles mentaux et du comportement selon le Thésaurus canadien des diagnostics en médecine d’urgence (TCDMU), version 2015 :Troubles liés à l’utilisation d’une substance et troubles addictifs — CIM-10-CA : F10.0, F10.3, F11.9, F12.9, F13.9, F14.9, F15.9, F16.9, F18.9, F19.9 Schizophrénie et autres troubles psychotiques — CIM-10-CA : F20.9, F23.9 Troubles de l’humeur — CIM-10-CA : F31.9, F32.9Troubles anxieux — CIM-10-CA : F41.9Troubles sélectionnés de la personnalité et du comportement — CIM-10-CA : F60.9Autres troubles — CIM-10-CA : F48.9, F50.9, F99*Comprend les visites au SU, dans un CSU et au SU d’un service de santé mentale."
"Dénominateur: Exclusions:","Enregistrements comportant un numéro d’assurance maladie non valideEnregistrements comportant un code non valide pour la province émettrice du numéro d’assurance maladieEnregistrements de patients morts à leur arrivée (Issue de la visite = 11, 71*)Visites planifiées au SU (Indicateur de visite au service d’urgence = 0)Transferts en provenance ou à destination du SU (type de transfert entrant OU sortant = E)Données de 2018-2019 et des années suivantes : Aide médicale à mourir (AMAM) (État à la sortie = 73)*Données de 2018-2019 et des années suivantes"
"Numérateur: Description:","Nombre total de personnes incluses dans le dénominateur comptant au moins 4 visites au SU ou dans un CSU pour des problèmes de santé mentale ou d’utilisation de substances au cours d’une période de 365 jours. Chaque personne a fait l’objet d’une vérification rétrospective des 12 mois précédant sa visite la plus récente au cours d’un exercice donné. Ainsi, les données de 2 exercices sont nécessaires à l’obtention d’un numérateur."
"Méthode d'ajustement","Régression logistique"
"Ajustement: Covariables utilisées pour l’ajustement selon les risques :","Groupe d’âge, sexe ou genre inscrit, catégorie de maladie mentale, sortie contre l’avis du médecin, type de soins ambulatoires et diagnostic de COVID-19"
"Calcul de l’indicateur: Affectation géographique","Lieu de résidence"
"Sources des données",SNISA
"Énoncé de qualité: Mises en garde et limites","L’indicateur constitue un point de départ pour mesurer l’accès aux soins liés à la santé mentale et à l’utilisation de substances en milieu communautaire.Les diagnostics posés au SU ont tendance à représenter les symptômes ou les problèmes plutôt que de constituer un diagnostic clinique complet, d’où une possible sous-déclaration des affections incluses dans l’indicateur. De plus, la saisie des diagnostics dépend du niveau de détail des données soumises au Système national d’information sur les soins ambulatoires.Les résultats sont fondés sur toutes les données disponibles soumises à l’ICIS. Le Québec, l’Ontario, la Saskatchewan, l’Alberta et le Yukon disposent de données complètes sur les services d’urgence. Dans le cas des autorités compétentes qui disposent de données partielles (l’Île-du-Prince-Édouard, la Nouvelle-Écosse et la Colombie-Britannique), les visites répétées sont probablement sous-estimées du fait que les enregistrements ne peuvent être couplés à l’échelle de tous les hôpitaux. Les résultats ne devraient donc pas être comparés. Les résultats du Manitoba ne sont pas présentés en raison d’une couverture insuffisante des données. À l’heure actuelle, les résultats de Terre-Neuve-et-Labrador, du Nouveau-Brunswick, des Territoires du Nord-Ouest et du Nunavut ne sont pas disponibles. La déclaration des résultats de cet indicateur devrait s’améliorer à mesure que d’autres régions soumettront des données et qu’on disposera de plus de précisions sur les diagnostics.Le nombre de visites pour des problèmes liés à l’utilisation de substances pourrait être sous-estimé, car les intoxications ne font pas partie de l’indicateur.Cet indicateur ne comprend pas la démence ni les problèmes causés par des lésions cérébrales, notamment les commotions ou les accidents vasculaires cérébraux."
"Énoncé de qualité: Problèmes relatifs à l’établissement des tendances","Les tendances régionales peuvent différer des tendances provinciales (p. ex. affaiblissement, amélioration) en raison des différences dans la disponibilité des données. Par exemple, il se peut que les résultats provinciaux soient disponibles pour 5 années, mais que les résultats régionaux soient disponibles pour 3 années."
"Énoncé de qualité: Commentaires","Cet indicateur s’inscrit dans les Priorités partagées en santé, qui mesurent l’accès aux services liés à la santé mentale et à l’utilisation de substances, ainsi qu’aux services à domicile et aux soins communautaires.Pour en savoir plus, consultez le rapport complémentaire de 2019 (PDF)."
Références,"Brennan JJ, Chan TC, Hsia RY, et al. Emergency department utilization among frequent users with psychiatric visits. Academic Emergency Medicine. Septembre 2014.Brien S, Grenier L, Kapral ME, Kurdyak P, Vigod S; Qualité des services de santé Ontario, Institute for Clinical Evaluative Sciences. Faire le point : un rapport sur la qualité des services de santé mentale et de lutte contre les dépendances en Ontario (PDF). 2015.Institut canadien d’information sur la santé. Hospitalisations répétées en raison de problèmes de santé mentale ou d’utilisation de substances. Consulté le 1er septembre 2024.Chartier M, Bolton J, Mota N, et al. Mental Illness Among Adult Manitobans (PDF). 2018.Instituts de recherche en santé du Canada, Institut canadien d’information sur la santé. Cohorte dynamique de grands utilisateurs du système de santé ayant des besoins complexes — 2011-2015 (PDF). 2017.LaCalle E, Rabin E. Frequent users of emergency departments: The myths, the data, and the policy implications. Annals Emergency Medicine. Juillet 2010.Équipe de recherche sur le Mental ºìÁì½í¹Ï±¨ and Addictions Scorecard and Evaluation Framework. Mental ºìÁì½í¹Ï±¨ and Addictions System Performance in Ontario: A Baseline Scorecard (PDF). 2018.Équipe de recherche sur le Mental ºìÁì½í¹Ï±¨ and Addictions Scorecard and Evaluation Framework. The Mental ºìÁì½í¹Ï±¨ of Children and Youth in Ontario: 2017 Scorecard (PDF). 2017.Urbanoski K, Cheng J, Rehm J, Kurdyak P. Frequent use of emergency departments for mental and substance use disorders. Emergency Medicine Journal. Avril 2018."