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Expérience des patients dans les hôpitaux canadiens, 2019

Expérience des patients dans les hôpitaux canadiens, 2019 drumadmin

La communication est un aspect crucial de l’expérience des patients pendant qu’ils reçoivent des soins. Le présent rapport offre un premier aperçu des résultats de 5 provinces ayant participé au Sondage sur les expériences d’hospitalisation des patients canadiens (SEHPC) concernant ce que pensent les patients de la manière dont l’information leur a été communiquée et transmise à différents moments de leur séjour à l’hôpital.

62 % des patients ont indiqué que, dans l’ensemble, ils avaient eu une très bonne expérience à l’hôpital. Pourcentage de patients qui ont évalué, sur une échelle de 0 à 10, leur expérience globale à l’hôpital comme mauvaise (0 à 6), bonne (7 ou 8) et très bonne (9 ou 10), selon la province : Nouveau-Brunswick : 12 % mauvaise, 22 % bonne, 66 % très bonne; 6 314 répondants (mode de realisation du sondage : par la poste); Ontario : 12 % mauvaise, 23 % bonne, 65 % très bonne; 34 970 répondants (modes de réalisation du sondage : par téléphone, par la poste et en ligne); Manitoba : 13 % mauvaise, 23 % bonne, 64 % très bonne; 10 414 répondants (modes de réalisation du sondage : par la poste et en ligne); Alberta : 11 % mauvaise, 26 % bonne, 63 % très bonne; 19 717 répondants (mode de réalisation du sondage : par téléphone); Colombie-Britannique : 16 % mauvaise, 27 % bonne, 57 % très bonne; 20 020 répondants (modes de réalisation du sondage : par téléphone et en ligne). Les résultats sont pondérés et ajustés en fonction de la non-réponse, du plan d’échantillonnage et des caractéristiques des patients. Les réponses au sondage ont été recueillies selon 3 méthodes — par téléphone, par la poste et en ligne — ce qui peut contribuer à la variation des résultats provinciaux.

Les données de l’analyse comprennent les résultats de

Ce rapport présente les données de plus de 90 000 répondants au sondage provenant de plus de 300 hôpitaux de soins de courte durée de 5 provinces : Nouveau-Brunswick, Ontario, Manitoba, Alberta et Colombie-Britannique.

En collaboration avec des intervenants des systèmes de santé, l’ICIS a mis en œuvre un sondage qui permet de déclarer de façon normalisée l’opinion des patients au sujet des soins qu’ils ont reçus au cours de leur séjour dans un hôpital canadien de soins de courte durée.

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Expérience des patients dans les hôpitaux canadiens, 2019 — Communication et explication des soins

Expérience des patients dans les hôpitaux canadiens, 2019 — Communication et explication des soins drumadmin

Que pensent les patients de la communication avec les médecins et le personnel infirmier?

Une bonne communication avec les médecins et le personnel infirmier est importante pour permettre aux patients de bien comprendre leur plan de traitement et de participer activement à leurs soins.

Les médicaments font partie intégrante des soins hospitaliers. Une explication adéquate des médicaments permet aux patients de comprendre comment prendre ce qui leur a été prescrit et les effets secondaires possibles, en plus de prévenir les erreurs liées aux médicaments.


Pourcentage de patients qui estiment avoir toujours reçu des explications adéquates concernant leurs médicaments, selon la province : Nouveau-Brunswick : 53 %; 6 314 répondants (mode de réalisation du sondage : par la poste); Ontario : 52 %; 34 970 répondants (modes de réalisation du sondage : par téléphone, par la poste et en ligne); Manitoba : 55 %; 10 414 répondants (modes de réalisation du sondage : par la poste et en ligne); Alberta : 62 %; 19 717 répondants (mode de réalisation du sondage : par téléphone); Colombie-Britannique : 50 %; 20 020 répondants (modes de réalisation du sondage : par téléphone et en ligne); Moyenne globale, 54 %. Les résultats sont pondérés et ajustés en fonction de la non-réponse, du plan d’échantillonnage et des caractéristiques des patients. Les réponses au sondage ont été recueillies selon 3 méthodes — par téléphone, par la poste et en ligne — ce qui peut contribuer à la variation des résultats provinciaux.  Pour obtenir des précisions, consultez les notes méthodologiques.


Pourcentage de patients ayant indiqué que le personnel hospitalier leur a toujours expliqué à quoi servait un nouveau médicament

Pourcentage de patients ayant indiqué que le personnel hospitalier ne leur a jamais expliqué les effets secondaires possibles d’un nouveau médicament d’une manière qu’ils pouvaient comprendre

Point de vue des patients

Recevoir l’information sur un diagnostic en temps opportun, pouvoir poser des questions ou ressentir l’empathie du personnel peut faire la différence entre une expérience positive et une expérience négative à l’hôpital.

3 patients ayant partagé avec l’ICIS ce qu’ils ont vécu lors de leur dernier séjour à l’hôpital ont souligné que la communication avec les dispensateurs de soins de santé avait été un facteur important de leur expérience globale.

« La seule raison pour laquelle j’ai été mieux traitée cette fois-ci, c’est parce j’ai dit quelque chose, alors le chef de l’urgence est venu me parler dans ma chambre », a affirmé Gail, 55 ans, qui a été hospitalisée pendant 9 jours pour des symptômes de vertige. « J’évite bien souvent d’aller à l’hôpital, sauf quand je n’ai pas le choix, parce qu’il faut pratiquement se fâcher pour que les membres du personnel nous écoutent et, quand on se fâche, ils menacent d’appeler la sécurité. Qu’est-ce qu’on est censés faire? Â»

« La médecin est entrée. Son téléphone n’arrêtait pas de sonner et elle était très distraite », a relaté Howard, 65 ans, hospitalisé pendant 5 jours pour des complications liées au diabète. « Elle essayait de me parler pendant qu’elle regardait des rapports, des dossiers et des résultats d’analyses sanguines. Je me sentais mal pour elle parce qu’elle était visiblement très occupée. Â»

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J’aurais aimé lui poser quelques questions, mais elle ne m’en a pas vraiment donné la chance. — Howard, 65 ans

« J’ai attendu à l’urgence plus longtemps que je ne l’aurais souhaité, mais je suis satisfaite des soins que j’ai reçus après avoir été admise Â», a mentionné Rachelle, 31 ans, qui a été hospitalisée pendant 5 jours pour une occlusion intestinale. « Le spécialiste est venu voir comment j’allais tous les jours, même quand son quart de travail était terminé, ce que j’ai apprécié. On m’a laissé assez de temps pour poser des questions. Â»

Expérience des patients dans les hôpitaux canadiens, 2019 — Coordination des soins

Expérience des patients dans les hôpitaux canadiens, 2019 — Coordination des soins drumadmin

Que disent les patients de la manière dont les dispensateurs de soins communiquent entre eux au sujet de leurs soins?

La coordination des soins nécessite une communication efficace entre les dispensateurs de soins. Cette communication est tout aussi essentielle que celle entre les dispensateurs et leurs patients.

Un manque de communication entre les dispensateurs de soins peut occasionner de la frustration et de la confusion chez les patients, des pertes d’efficacité dans le système, ainsi que des préjudices involontaires aux patients.


Pourcentage de patients qui estiment que leurs soins ont toujours été bien coordonnés, selon le type d’hôpital : Petit hôpital, 61 %; Hôpital moyen, 55 %; Grand hôpital, 54 %; Hôpital d’enseignement, 56 %; Moyenne globale, 56 %.

Un plus grand pourcentage de patients dans les petits hôpitaux estiment que leurs soins ont toujours été bien coordonnés.


Près de la moitié des patients pensent que

la communication entre les dispensateurs de soins pourrait être améliorée

les dispensateurs de soins pourraient être mieux informés de leurs soins hospitaliers

Exemples de réussite

Depuis que des tableaux sur la qualité et la sécurité des patients ont été installés dans les endroits très passants de ses 10 hôpitaux de soins de courte durée, l’Office régional de la santé d’Entre-les-Lacs et de l’Est au Manitoba a remarqué un plus grand travail d’équipe et de collaboration interdisciplinaire au sein de son personnel hospitalier.

Chaque tableau sur la qualité et la sécurité des patients présente de l’information clé au sujet de l’hôpital. On peut notamment voir 4 ou 5 résultats du sondage sur l’expérience des patients, qui sont actualisés chaque mois.

« Le personnel apprécie vraiment les données sur l’expérience des patients hospitalisés Â», témoigne Tracy Abraham, gestionnaire de l’équipe soignante de l’Hôpital du district de Pinawa. « Ces données les aident à déterminer les aspects à améliorer. Â»

Les données affichées sur l’expérience des patients varient en fonction des priorités de chaque hôpital. Par exemple, certains tableaux indiquent si les patients ont reçu assez d’information lorsqu’ils ont été transférés du service d’urgence vers un lit d’hospitalisation, alors que d’autres tableaux font état du niveau de bruit la nuit. Tous les tableaux contiennent de l’information sur les interactions des patients avec le personnel infirmier et les médecins.

Les données des tableaux sont utilisées lors des rencontres quotidiennes sur la sécurité des patients menées par le gestionnaire de l’équipe soignante. Tous les employés disponibles — préposés à l’entretien ménager, médecins, personnel infirmier — sont invités à discuter des changements ou des préoccupations touchant les patients.

« C’est formidable de voir l’enthousiasme de tout le monde Â», mentionne Patrice Lee, gestionnaire de l’équipe soignante de l’Hôpital de Stonewall. « Même les patients s’arrêtent pour lire l’information. »

Expérience des patients dans les hôpitaux canadiens, 2019 — Soutien à la sortie de l’hôpital

Expérience des patients dans les hôpitaux canadiens, 2019 — Soutien à la sortie de l’hôpital drumadmin

Que pensent les patients de leur expérience à la sortie de l’hôpital?

La planification de la sortie vise à s’assurer que les patients recevront le soutien nécessaire à la maison, de même que de l’information sur leurs problèmes de santé et leurs symptômes, y compris des directives écrites, avant leur départ de l’hôpital.

La prise en charge à la sortie vise à s’assurer que les patients sont bien préparés à gérer leur état de santé et leurs médicaments lorsqu’ils quittent l’hôpital.


2/3 des patients ont dit avoir été suffisamment informés de leur état de santé, de leur traitement et de leurs médicaments avant leur sortie de l’hôpital.


Dans l’ensemble, 40 % des patients ont dit ne pas avoir reçu assez d’information sur ce qu’ils devaient faire en cas d’inquiétudes quant à leur état de santé ou leur traitement après leur départ.

Pourcentage de patients qui se sont dits suffisamment informés et de ceux qui se sont dits pas suffisamment informés, selon le groupe d’âge : 18 à 59 ans : 67 % suffisamment informés, 33 % pas suffisamment informés; 60 à 79 ans : 63 % suffisamment informés, 37 % pas suffisamment informés; 80 ans et plus : 47 % suffisamment informés, 53 % pas suffisamment informés.

Les aînés très âgés ont été moins nombreux à se dire suffisamment informés

Exemples de réussite

Les résultats du sondage sur l’expérience des patients ont confirmé les soupçons de bien des dispensateurs de soins à l’Hôpital Ross Memorial de Kawartha Lakes, en Ontario : les patients estimaient ne pas avoir reçu assez d’information à leur retour à la maison.

Après avoir entendu parler de l’ * — mis au point avec des patients par OpenLab du Réseau universitaire de santé dans le but de fournir aux patients toutes les consignes pertinentes par écrit — l’hôpital a rapidement emboîté le pas.

L’équipe responsable de la mise en œuvre a travaillé avec des patients, des chirurgiens et des médecins exerçant en milieu hospitalier à la création d’un processus axé sur le patient à l’Hôpital Ross Memorial.

« Maintenant que nous disposons d’un processus de sortie structuré, nous savons que la même information est transmise au chevet de chaque patient Â», affirme Steven Lofkrantz, infirmier auxiliaire autorisé (IAA) à temps plein et responsable de ce projet novateur. « Les patients apprécient cette attention individuelle. Ils repartent à la maison avec une enveloppe qui contient toute l’information écrite pertinente, notamment les papiers de sortie, les ordonnances et des documents éducatifs. Nous nous assurons aussi d’envoyer une télécopie de leurs ordonnances à leur pharmacie avant leur départ de l’hôpital. Â»

Même s’ils reconnaissaient que le processus de sortie devait être amélioré, bon nombre de dispensateurs à l’Hôpital Ross Memorial voyaient l’OOSP comme un ajout à leur charge de travail. Cependant, à force de l’utiliser, ils ont compris à quel point il est utile.

« Nous avons mis à l’essai le processus dans 2 unités, mais dès que les autres services ont vu l’utilité et l’adaptabilité de l’OOSP, ils l’ont rapidement adopté Â», ajoute Anne Overhoff, vice-présidente, soins aux patients, et chef des soins infirmiers, Hôpital Ross Memorial.

« Depuis l’adoption de l’OOSP, les résultats sur l’expérience de nos patients se sont améliorés de 12 points de pourcentage en seulement 2 ans, passant de 46 % à 58 %. Â»â€” Anne Overhoff, vice-présidente, soins aux patients, et chef des soins infirmiers, Hôpital Ross Memorial

Remarque
* Financé en partie par le programme ARTIC (Adopting Research to Improve Care).

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