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L’Organisation mondiale de la santĂ© (OMS) a convenu qu’il Ă©tait nĂ©cessaire de rĂ©viser et de mettre Ă  jour la classification actuelle (CIM-10). La onzième rĂ©vision de la CIM avait plusieurs objectifs, dont les suivants :

• RĂ©viser la classification de la CIM conformĂ©ment aux progrès scientifiques afin d’en faire divers usages, notamment pour les statistiques de mortalitĂ© et de morbiditĂ©, ainsi que pour l’utilisation clinique en soins de première ligne, en soins spĂ©cialisĂ©s et en recherche;
• CrĂ©er un produit de pointe essentiellement numĂ©rique qui peut ĂŞtre intĂ©grĂ© aux applications mĂ©dicales Ă©lectroniques pour favoriser la saisie de donnĂ©es assistĂ©e par ordinateur.

La CIM-11 est conçue pour s’intégrer facilement aux systèmes modernes d’information sur la santé, de manière à soutenir l’interopérabilité et de permettre l’échange efficace d’information sur la santé. La CIM-11 est le fruit d’un immense travail de collaboration internationale. Elle reflète les observations formulées par les professionnels de la santé, les chercheurs et les responsables des politiques du monde entier, ce qui lui confère une pertinence et une applicabilité de portée internationale. Pour en savoir plus sur les nouveautés de la CIM-11, consultez la partie 3 (New in ICD-11) du Guide de référence de la CIM-11 (en anglais seulement).

La CIM-11 SMM est la onzième version de la Classification internationale des maladies et des problèmes de santé connexes pour les statistiques de mortalité et de morbidité. Son utilisation permet la collecte systématique de données sur la mortalité et la morbidité à des fins d’analyse et de déclaration.

Au Canada, on utilise actuellement la CIM-10-CA comme norme de collecte de statistiques sur la morbidité hospitalière. Aucune date n’a encore été fixée pour la mise en œuvre de la CIM-11 SMM. L’ICIS est à évaluer les répercussions cliniques, opérationnelles et statistiques de la mise en œuvre de cette nouvelle version pour les données sur la morbidité au Canada.

Le processus dĂ©cisionnel rĂ©gissant l’adoption de la CIM-11 pour les statistiques de morbiditĂ© n’a pas encore Ă©tĂ© dĂ©terminĂ©. On peut supposer qu’il sera semblable Ă  celui utilisĂ© pour l’adoption de la CIM-10-CA et que la dĂ©cision relèvera de la ConfĂ©rence des sous-ministres de la SantĂ©. Par la suite, l’ICIS chapeautera la mise en Ĺ“uvre de la CIM-11 pour les donnĂ©es sur la morbiditĂ© et Statistique Canada, pour les donnĂ©es sur la mortalitĂ©.

L’ICIS est en train d’évaluer la nécessité d’élaborer une version canadienne de la CIM-11 SMM. Nous vous invitons à consulter le de l’OMS pour en savoir plus sur ce qu’un pays peut faire (ou ne peut pas faire) en matière de linéarisation (version) nationale de la CIM-11 SMM.

La CIM-11 a Ă©tĂ© conçue pour une Ă©ventuelle utilisation en soins de première ligne, en soins spĂ©cialisĂ©s (p. ex. dermatologie, maladies rares, anomalies congĂ©nitales) et en recherche (qualitĂ© des soins et sĂ©curitĂ© des patients).

Nous vous invitons Ă  consulter le , en particulier l’annexe D (point 3.15) qui prĂ©sente les diffĂ©rences entre la CIM-10 et la CIM-11.

Nous vous invitons à consulter la pour en savoir plus sur l’interface de programmation d’application (API) de la CIM.

Nous vous invitons à consulter le (en anglais seulement) pour en savoir plus sur la structure des codes de la CIM-11, les codes d’extension, la postcoordination, et bien plus.

Visitez la page Produits de formation de l’ICIS sur la CIM-11 pour trouver des webinaires sur la CIM-11 conçus par l’ICIS. Le webinaire Outil de codage de la CIM-11 (diffusé en novembre 2022) présente les points suivants :

• l’accès Ă  l’outil de codage de la CIM-11 et Ă  l’onglet Aide;
• un aperçu des icĂ´nes et des liens dans l’outil de codage;
• une explication des directives « coder aussi » et « utiliser, au besoin, un code supplĂ©mentaire »;
• l’utilisation du mode de recherche normale et de recherche souple;
• l’utilisation de l’outil de postcoordination dans le navigateur intĂ©grĂ© de la CIM-11;
• l’accès Ă  la table analytique de la CIM-11 et la copie rapide d’un code.

Il est recommandé d’avoir préalablement suivi le webinaire de l’ICIS intitulé Introduction à la CIM-11 pour les statistiques de mortalité et de morbidité.

Nous vous invitons à consulter les dans la revue BMC Medical Informatics and Decision Making. C’est un excellent point de départ!

1. Accédez au navigateur de la CIM-11 à partir de la .
2. Cliquez sur l’onglet Info.
3. Sélectionnez Liste de morbidité afin de la télécharger.

L’OMS propose un guide rédigé selon un point de vue international que l’ICIS utilise en ce moment à titre de ressource. Nous vous invitons à consulter ce guide accessible sur la .

L’OMS a Ă©laborĂ© un document intitulĂ© qui traite des sujets suivants :

• Qu’est-ce que la CIM-11?
• AmĂ©liorations de la CIM-11
• Pourquoi l’OMS souhaite que les pays passent Ă  la CIM-11
• Autres applications de la CIM-11
• Action de l’OMS
• Aspects gĂ©nĂ©raux de la mise en Ĺ“uvre
• Famille de classifications de l’OMS

Nous vous invitons Ă  consulter l’ de l’OMS pour obtenir de l’information sur la mise Ă  jour et le maintien de la CIM-11. En voici un rĂ©sumĂ© :

• Une version officielle de la linĂ©arisation de la CIM-11 SMM sera produite et diffusĂ©e chaque annĂ©e. Ce type de version n’aura pas d’incidence sur la structure des codes Ă  4 et 5 caractères.
• Une version ayant des rĂ©percussions sur la structure des codes Ă  4 et 5 caractères sera diffusĂ©e tous les 5 ans.
• Les règles relatives Ă  la mortalitĂ© et Ă  la morbiditĂ© seront mises Ă  jour tous les 10 ans.

• AccĂ©dez au navigateur de la CIM-11 Ă  partir de la .
• Cliquez sur l’onglet Info.
• SĂ©lectionnez Versions antĂ©rieures et historique des mises Ă  jour.
• TĂ©lĂ©chargez le fichier de la version souhaitĂ©e en fonction de l’annĂ©e de diffusion.

La section Expériences de la mise à l’essai pilote de la CIM-11 ci-dessus contient de l’information à ce sujet.

Dans le cadre des travaux d’évaluation des incidences, nous examinerons les normes de codification nationales actuelles pour la CIM-10-CA afin de cerner les éléments dont nous aurons besoin ou non lorsque nous passerons à la CIM-11. Nous déterminerons également s’il est nécessaire d’élaborer de nouvelles normes canadiennes.

Il n’est pas prévu de remplacer la CCI pour le moment.

La SNOMED CT (nomenclature systĂ©matique de la mĂ©decine â€” termes cliniques) et la CIM-11 sont utilisĂ©es Ă  des fins diffĂ©rentes, quoique complĂ©mentaires, dans la gestion des donnĂ©es sur les soins de santĂ©. Leurs rĂ´les sont donc distincts, mais interreliĂ©s.

La SNOMED CT concerne principalement la documentation clinique, les dossiers de santĂ© Ă©lectroniques (DSE), les systèmes d’aide Ă  la prise de dĂ©cisions et l’interopĂ©rabilitĂ© entre les systèmes de soins de santĂ©. La CIM sert de norme internationale pour la catĂ©gorisation des maladies et des problèmes de santĂ© connexes. La CIM-11 vise Ă  assurer la saisie de donnĂ©es uniformes, comparables et fiables sur le plan statistique.

La SNOMED CT ne remplace pas la CIM-11. Elle lui sert plutĂ´t de complĂ©ment en fournissant de l’information clinique dĂ©taillĂ©e qui peut ĂŞtre mise en correspondance avec les codes de la CIM-11 Ă  diverses fins.

La CIM-11 est conçue pour être intégrée à des applications médicales électroniques comme les dossiers de santé électroniques. La révision de l’OMS avait notamment pour objectif de créer un produit de pointe essentiellement numérique qui peut être intégré aux applications médicales électroniques. Le format numérique et la structure flexible de la CIM-11 peuvent faciliter son intégration dans divers systèmes d’information sur la santé et ainsi permettre la codification automatique des données et en améliorer la saisie, la déclaration et l’interopérabilité. Nous vous invitons à consulter la pour en savoir plus sur l’interface de programmation d’application (API) de la CIM et l’outil de classification intégré, lequel permet d’intégrer facilement un outil de codage complet de la CIM-11 ou un navigateur de la CIM-11 à n’importe quel logiciel Web.

L’ICIS a examiné la continuité statistique entre la CIM-10-CA et la CIM-11, et notre évaluation préliminaire a révélé que la continuité était préservée pour 59 % (n = 9 161) des 15 488 codes de la CIM-10-CA 2018 examinés. Ce résultat porte à croire qu’une grande partie des codes de la CIM-10-CA correspondent effectivement à ceux de la CIM-11 SMM en termes de signification et de spécificité.

Pour obtenir un aperçu complet des rĂ©sultats de la mise en correspondance entre la CIM-10-CA 2018 et la CIM-11 SMM, nous vous invitons Ă  consulter la fiche d’information Analyse de stabilitĂ© pour le Canada : comparaison de la CIM-10-CA 2018 avec la CIM-11 Ă  partir de la page ±Ę°ůĂ©±č˛ą°ů˛ąłŮľ±´Ç˛Ô pour la CIM-11 > Rapports d’étape.

La fondation de la CIM-11 constitue le contenu de base de la CIM-11. 

La famille de classifications internationales de l’OMS (OMS-FCI) est une suite de classifications. Dans le contexte de la CIM-11, l’un de ses éléments (la fondation de l’OMS-FCI) sert de référentiel global pour toutes les entités de la CIM. La fondation de la CIM-11 repose sur un modèle de contenu qui garantit que les entités sont définies de manière normalisée. Elle contient ces entités avec leurs paramètres, en plus des connaissances opérationnelles pour générer une linéarisation, comme la CIM-11 SMM.

Contrairement aux versions prĂ©cĂ©dentes de la CIM, la fondation de la CIM-11 propose un cadre flexible qui peut ĂŞtre adaptĂ© en fonction des besoins de divers pays et systèmes de santĂ©. Elle comporte un large Ă©ventail de problèmes de santĂ© et cadre mieux avec les pratiques mĂ©dicales modernes. La structure de la fondation de la CIM-11 permet la mise Ă  jour et l’amĂ©lioration continues du contenu, de façon Ă  ce qu’il demeure pertinent et Ă  jour sur le plan des progrès en mĂ©decine et des changements dans les pratiques de soins de santĂ©. Une caractĂ©ristique unique de la CIM-11 est qu’elle permet d’élaborer des versions par spĂ©cialitĂ© (p. ex. soins de première ligne, dermatologie), connues sous le terme technique de « linĂ©arisations ». Ces linĂ©arisations peuvent ĂŞtre tirĂ©es de la fondation et adaptĂ©es pour rĂ©pondre Ă  des besoins prĂ©cis touchant diffĂ©rentes spĂ©cialitĂ©s mĂ©dicales, pratiques de soins de santĂ© ou recherches, ce qui apporte plus de souplesse et de prĂ©cision dans la codification de l’information sur la santĂ©. 

Un code (entitĂ©) est mis en Ă©vidence par un fond gris lorsqu’il a plus d’un parent. Une entitĂ© qui a un parent secondaire est affichĂ©e en gris sous son parent secondaire dans la table analytique de la CIM-11 SMM. Pour en savoir plus sur la parentalitĂ© multiple, consultez la section 3.3 Multiple Parenting du (en anglais seulement), ou visionnez la vidĂ©o de formation du °­´Ç·É±đĂŻłŮ .

Pour rester au fait des activitĂ©s menĂ©es au Canada en lien avec la CIM-11, comme la planification de la mise en Ĺ“uvre, les rapports d’étape et les produits de formation de l’ICIS, consultez la page ±Ę°ůĂ©±č˛ą°ů˛ąłŮľ±´Ç˛Ô. Vous pouvez Ă©galement visiter les pages traitant de la CIM-11 sur le . 

Le de la plateforme de maintenance de l’OMS comprend de l’information sur le dĂ©veloppement de la CIM-11 et le processus de proposition. Pour obtenir des prĂ©cisions, consultez les sections suivantes du guide (en anglais seulement) : 

• Contribuer au dĂ©veloppement de la CIM-11 
  • Information gĂ©nĂ©rale
  • Remarque
• Système de proposition
  • Information gĂ©nĂ©rale
  • Rechercher dans les propositions existantes
  • CrĂ©ation / Modification de propositions

Si vous avez trouvé des ambiguïtés, des éléments de contenu manquants ou des erreurs potentielles en utilisant la CIM-11 et que vous avez besoin d’aide pour vérifier que votre proposition d’amélioration de la CIM-11 est complète, vous pouvez soumettre le formulaire de demande de changement pour la CIM-11 à l’ICIS. L’équipe des Classifications et Terminologies de l’ICIS offre ce nouveau service aux clients pour éviter que l’OMS ne leur retourne leur demande parce qu’elle est incomplète ou ambiguë. Nous vous invitons à consulter la section 3.12.3 Proposal completeness du (en anglais seulement) de l’OMS. Nous pouvons aussi donner des conseils sur la façon de soumettre une proposition sur la plateforme de maintenance de l’OMS à l’aide du modèle approprié.

Si vous n’avez pas besoin que l’équipe des Classifications et Terminologies passe en revue votre proposition pour en assurer l’intĂ©gralitĂ© et que vous n’avez pas non plus besoin de soutien pour soumettre votre proposition sur la plateforme de maintenance de l’OMS, il n’est pas nĂ©cessaire de soumettre Ă  l’ICIS le formulaire de demande de changement pour la CIM-11. 

Remarque : Le comité consultatif de la classification et de la statistique de l’OMS décide si une proposition est mise en œuvre dans la CIM-11. Pour en savoir plus sur le processus du comité, consultez la section 3.12.1 Background du (en anglais seulement).