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Dans cette analyse, nous avons divisé les patients ayant subi une arthroplastie de la hanche ou du genou en sous-groupes (groupe d’âge, sexe ou genre inscrit, revenu du quartier et emplacement géographique) d’après les directives pancanadiennes de l’ICIS sur l’emploi des facteurs de stratification de l’équité¸éé´Úé°ù±ð²Ô³¦±ð1.

Ces travaux comprenaient 2 volets :

• Analyser chaque mesure séparément, examiner les résultats selon les caractéristiques sociodémographiques des patients et présenter les résultats ensemble (Données en bref)
• Analyser les fichiers de données couplées pour cerner les corrélations entre les différentes mesures MEDP et résultats cliniques; MEDP et MRDP; coûts d’hospitalisation et MRDP (tableau 1)

Les tableaux de données complémentaires associés à ce rapport présentent tous les résultats par sous-groupes de patients, ainsi que les résultats de MEDP individuels selon le niveau de scolarité et le groupe racialisé. 

Pour obtenir un rapport méthodologique détaillé et une analyse selon le type d’articulation (hanche ou genou), écrivez-nous à mrdp@icis.ca. 

• Comparativement aux patients plus jeunes, les patients de 75 ans et plus ont été associés à des taux plus élevés de préjudices à l’hôpital et de réadmissions, à des résultats moins favorables en matière d’expérience patient, à moins de changement concernant l’état fonctionnel et la qualité de vie, à moins de satisfaction à l’égard de la chirurgie, et à des coûts d’hospitalisation plus élevés. 
• Les taux de réadmissions, de reprises et d’expériences d’hospitalisation positives ont été plus élevés chez les hommes, tandis que les taux de préjudices à l’hôpital ont été plus marqués chez les femmes.
• Comparativement aux patients des quartiers à revenus élevés, les patients de quartiers à faible revenu ont affiché des taux plus élevés de préjudices à l’hôpital, de réadmissions et de reprises, un degré de satisfaction moindre à l’égard de la chirurgie, et des coûts d’hospitalisation plus élevés.
• Des taux de réadmissions plus élevés ont été observés dans les régions rurales/éloignées, tandis que des taux de préjudices à l’hôpital plus marqués ont été relevés dans les régions urbaines.

Les résultats relatifs aux préjudices à l’hôpital présentés dans le fichier Données en bref coïncident avec ceux du rapport Résultats de l’indicateur Préjudices à l’hôpital, 2014-2015 à 2022-2023 (XLSX) de l’ICIS, lequel rendait compte de taux bruts plus élevés chez les patients de 65 ans et plus, chez les patients dans le quintile de revenu du quartier le plus bas et chez les patients des régions urbaines¸éé´Úé°ù±ð²Ô³¦±ð2. De plus, les résultats relatifs à la participation aux décisions concernant les soins et les traitements cadrent avec le rapport Expérience des patients dans les hôpitaux canadiens, 2022 de l’ICIS, selon lequel les patients plus âgés se sentent moins investis que les patients plus jeunes dans les décisions concernant leurs soins et leurs traitements¸éé´Úé°ù±ð²Ô³¦±ð3.

• Facteurs de stratification de l’équité
• Examiner les MEDP dans l’optique de l’équité en santé
• Projet sur les préjudices à l’hôpital